狂犬病患者的护理及临终关怀(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2811KB，2页)。
患者去世后，尸体用浸有消毒液的布单包裹，外层使用塑料尸体袋,就近火化。
3.3.2 终末消毒
病室各部位进行彻底清扫消毒后开窗通风,床单位使用臭氧消毒机消毒1 h。凡患者用过的物品或器械如无保留价值一律焚毁,分泌物及呕吐物用1 000 mg/L含氯消毒液浸泡30 min后再处理；体温表、血压计、止血带等用75%乙醇消毒。
4 心理护理及临终关怀
狂犬病患者的心理护理一般分为患者家属的心理护理和患者的心理护理，但是其实不然，首先应该是护理人员在护理这类传染患者的心理护理尤其重要[3]。护理人员应该清楚的认识到传染类疾病并不可怕，只要能做好防护和消毒隔离，严格无菌操作，正确的认识掌握狂犬病的病情、预后、治疗护理、消毒隔离、防护等知识,消除对狂犬病的惧怕心理,积极地做好患者的治疗和护理。
狂犬病病死率100%,但患者在病程的前驱期、兴奋期始终意识清楚,因恐水怕风、担心预后而异常痛苦,内心恐惧不安,不能很好地配合治疗护理，护士应加倍爱护同情,关心体贴,多与患者交流。用乐观的语言,耐心讲解治疗方案,给予心理安慰、支持,稳定患者情绪,增强患者战胜疾病的信心,让患者处于最佳心理状态。同时,护士在为患者治疗护理时,尽量减轻患者痛苦,尽可能满足患者的要求,帮助解决问题,提高患者生存质量。
多与患者家属沟通，向家属详细讲解狂犬病的知识,让其了解疾病的发生、进展以及患者的预后。关心、安慰家属,帮助家属正确认识,让其做好心理准备,逐渐接受事实,并指导其做好消毒隔离与自我防护,尽量减轻家属的痛苦、恐惧心理,使其配合医护人员做好患者的安慰解释工作,共同帮助患者安详渡过生命的最后时光。
5 讨论
狂犬病是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，人被狂犬病毒感染后发病率约15%~30%，一旦发病很难救治，但暴露后及时正确的采取预防措施，完全可以避免发病。有报道6117例暴露后主动到疾控中心进行伤口处理和预防免疫者无一例发病[4]。国内外尚未见确诊为狂犬病经治愈的病例报道，均以积极对症支持处理为治疗原则,延长患者的生命[5]。在护理狂犬病患者的过程中，护士应特别注意安全防护，加强对狂犬病患者的疾病认识，做好狂犬病患者的心理护理和临终关怀，安抚好患者家属，做好患者家属的心理疏导；严格消毒隔离工作，避免疾病传播。
参 考 文 献
[1] 石宏，岳希全，欧阳霞. 传染病护理学. 上海第二军医大学出版社，2005：37，40.
[2] 刘秋玲.基层医院狂犬病患者的安全护理. 现代医药卫生，2006，22(10)： 15，17.
[3] 李硕.狂犬病的流行趋势及防护措施 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2811KB，2页)。