论定额结算模式下的新农合制度
【关键词】定额结算;新农合
定额结算模式又被称平均费用支付或按服务单元支付，即医保部门根据以往历史数据分别与定点医院定额支付标准协议，并根据固定时间段内医院实际均次费用与定额标准进行结算。当实际平均费用低于定额标准时，按实际发生额结算，当实际平均费用高于定额标准时，则先按定额结算，对于超出部分，按比例分担。
新农合制度(又称农村合作医疗)是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体、政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度[1]。是党中央、国务院在新形势下，为解决“三农”问题，解决农民“看病难，看病贵”的问题，解决农民“因病致贫，因病返贫”的问题，促进城乡经济发展，促进社会和谐，制定的一项惠民政策的制度，在某种程度上为农民带来了 实实在在的一些好处，但是在实施中也存在一定问题，这些问题体现在：
1 农民参保积极性不高，对参保知识不了解,参保未全覆盖
由于该政策由政府组织的，基层政府的信任度不高；一些农民对新农合补偿怎么计算不清楚，担心补偿手续繁琐，担心医院因此而涨价，自己得不到实惠;该政策又是自愿的原则 ......
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