可逆性后部白质脑病综合征的临床研究(2)
2.2 临床表现 临床主要表现为急性或亚急性起病,症状包括头痛、精神行为异常、癫痫、一过性皮质盲等,癫痫发作持续时间多较短暂,很少发展为癫痫持续状态。预后较好,这些症状可以在数天,数周内完全消失,但如果未能得到正确治疗,也有可能进一步恶化而导致继发颅内出血、梗死或其他不可逆白质病变。2.3 影像学检查 头颅影像学检查主要累及大脑半球的枕叶、顶叶、颞叶的皮质下白质以及小脑、脑干等部位,对称或不对称。CT显示为低密度影,MRI为长T1长T2信号。FLAIR序列更敏感,能显示早期微小的局部异常。DWI以及表观弥散成像(apparent diffusion coefficient, ADC)的测定,能与其他性质的疾病进行鉴别,因为细胞毒性脑水肿在DWI上呈现高信号,在ADC上呈低信号,而PRLS为血管源性脑水肿 ......
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