大肠癌并梗阻47例临床治疗分析
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2012年3月5日
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田衍 韦睿 罗华友 昆明医学院第一附属医院胃肠外科;
【摘要】目的探讨癌性肠梗阻在围手术期及手术中的治疗体会。方法对47例大肠癌并梗阻患者进行围手术期营养支持治疗观察及手术方法的个体化处理。结果在积极的改善营养状况、纠正水盐电解质紊乱前提下19例Ⅰ期切除吻合;20例Ⅰ期切除造瘘、Ⅱ期手术关瘘;7例永久性造瘘(包含3例病灶未能切除、单纯造瘘),1例空肠-横结肠短路吻合,肿瘤旷置手术。3例肠瘘,11例术后心肺功能不全,4例死亡。结论注重围手术期营养支持治疗,选择个体化的手术方法方法能给患者更好的治疗效果及生存质量。
【关键词】 大肠癌并梗阻 临床治疗
【分类号】R735.34
大肠癌引起的肠梗阻在临床上愈来愈多见,其中老年人所占比例较大,成为老年人急腹症的常见原因。据统计,老年人中约53%的急性机械性肠梗阻是由肿瘤引起,结直肠癌占这些肿瘤的84%[1]。患者一般情况差,营养状况不佳,合并症多,故围手术期的处理及手术方式的选择至关重要。我科200
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