保留瓣膜的主动脉根部成形术治疗Ⅰ型主动脉夹层的近期疗效
主动脉瘤,动脉瘤夹层,心脏外科手术,治疗结果
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田振宇 王平凡 朱汝军 梁志强 徐宏耀 张瑞成 何发明 郑向阳 刘延华 河南省胸科医院心外科;
【摘要】目的评估U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留瓣膜的主动脉根部成形术治疗急性Ⅰ型主动脉夹层的早期疗效。方法 2006年12月至2011年10月,10例急性Ⅰ型主动脉夹层患者实施了U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留主动脉瓣的主动脉根部成形术。收集患者术前、术中及术后随访资料。结果无手术死亡及随访死亡病例。术后随访6～24个月,平均(12.5±3.3)个月,术后心功能较术前明显改善,NYHA心功能分级从术前(2.5±0.40)到术后(1.50±0.50)(P0.05)。左心室射血分数(LVEF)从术前(0.61±0.12)增加到术后(0.66±0.12)(P0.05)。左心室腔明显缩小,左心室舒张末期直径(LVEDD)从术前(61.00±12.35)mm缩小到术后(48.9±13.41)mm(P0.05)。10例出院前复查心脏超声未见主动脉瓣关闭不全。结论 U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留瓣膜的主动脉根部成形术技术切实可行、安全,早期疗效满意。
【关键词】 主动脉瘤 动脉瘤夹层 心脏外科手术 治疗结果
【分类号】R654.3
一些人认为,相比通常的带生物瓣或机械瓣的人工血管而言,保留主动脉瓣的主动脉根部重建手术治疗主动脉根部病变疗效更好[1]。临床上,一些患者仅有一个主动脉窦发生病变,这一病变导致主动脉瓣关闭不全,主动脉根部其余部分基本正常。保留主动脉根部基本正常的部分并加固病变的
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【摘要】 目的 评估U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留瓣膜的主动脉根部成形术治疗急性Ⅰ型主动脉夹层的早期疗效。 方法 2006年12月至2011年10月，10例急性Ⅰ型主动脉夹层患者实施了U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留主动脉瓣的主动脉根部成形术。收集患者术前、术中及术后随访资料。 结果 无手术死亡及随访死亡病例。术后随访6～24个月，平均(125±33)个月，术后心功能较术前明显改善，NYHA心功能分级从术前(25±040)到术后(150±050)(P<005)。左心室射血分数(LVEF)从术前(061±012)增加到术后(066±012)(P>005)。左心室腔明显缩小，左心室舒张末期直径(LVEDD)从术前(6100±1235)mm缩小到术后(489±1341)mm(P<005)。10例出院前复查心脏超声未见主动脉瓣关闭不全。 结论 U形人工血管片加固病变主动脉窦的保留瓣膜的主动脉根部成形术技术切实可行、安全，早期疗效满意。
【关键词】 主动脉瘤;动脉瘤夹层;心脏外科手术;治疗结果
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