尿激酶联合地塞米松治疗早期粘连性结核性胸膜炎疗效分析
摘要】 目的 观察尿激酶联合地塞米松胸膜腔内注入治疗早期粘连性结核性胸膜炎的效果。方法 72例早期粘连性结核性胸膜炎患者随机分为治疗组、对照组。对照组常规抗结核治疗的同时，间断胸膜腔穿刺抽液或胸膜腔微创置管引流。治疗组常规抗结核治疗的同时，胸膜腔微创置管引流，间断注入尿激酶10万IU，地塞米松10 mg；分别观察胸水吸收及胸膜增厚情况。结果 对照组胸水消失平均12 d，治疗组胸水消失平均8 d(P<005)。两个月及半年后胸膜增厚及粘连治疗组少于对照组人数(P<005)。结论 胸膜腔注入尿激酶及地塞米松能有效缩短胸水的吸收时间，减少胸膜增厚及粘连。【关键词】 尿激酶；地塞米松；粘连性结核性胸膜炎
1 资料与方法
11 选择对象 选取符合结核性渗出性胸膜炎诊断标准72例住院患者。结核性胸膜炎的诊断标准[2]：结核性胸膜炎以中华医学会结核病学分会2001年制定的肺结核诊断标准为依据：①有发热、胸痛等结核中毒症状和结核病接触史。②有胸腔积液的体征及X线表现，B超提示有胸水。③胸水经实验室检查符合渗出液改变，经病理、检验等排除癌性、病毒、非抗酸菌等。④规律抗痨治疗症状改善，胸水吸收明显。且72例患者均彩超提示不同程度的粘连、点状、絮状回声 ......
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