肩关节腔内药物注射分期治疗肩周炎的疗效观察
【摘要】 目的 探索治疗肩周炎的新方法。方法 急性期采用复方倍他米松注射液肩关节腔注射加被动关节活动；粘连期采用液体加压膨胀法与透明质酸钠注射加手法推拿，分期治疗肩周炎126例。结果 有效率100%,痊愈率762%。结论 肩关节腔内药物注射分期治疗肩周炎具有疗效好,疗程短,方便易行等优点,值得临床推广。【关键词】 分期；关节腔内注射；肩周炎
1 临床资料
选择我院2003年至2008年的门诊肩周炎患者126例，所有患者均符合1991年全国第二届肩周炎学术讨论会制定的肩周炎诊断标准[1]，并除外神经性、肿瘤性疾病所致的肩关节功能障碍。其中，男62例，女64例；年龄40～70岁，平均(51±55)岁；双肩80例，单肩46例，其中左肩116例(397%)，右肩90例(603%)；急性期40例，粘连期86例；病程最短半个月，最长3年。所有患者均有不同程度的肩部酸痛感、肩关节活动范围(ROM)受限、肌肉萎缩等。有明显扭伤史32例(254%)，有受风寒史58例(46%)，无特殊诱因36例(286%)。合并有糖尿病、骨质疏松、严重高血压及心脏病等疾病者不用上述两法治疗。
2 方法
21 肩关节腔药物注射 患者取坐位,患侧上肢外展60°、前屈40°,在肩峰后外缘向下15 cm处作记号[2]，5 ml注射器7号针头吸取注射药物：急性期：曲安奈德注射液1 ml(昆明积大制药有限公司),2%利多卡因2 ml；粘连期：曲安奈德注射液1 ml,2%利多卡因10 ml,09%生理盐水液30 ml,医用透明质酸钠凝胶25 ml(昆明贝克诺顿制药有限公司) ......
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