慢性阻塞性肺病合并肺癌临床分析
摘要】 目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并原发支气管肺癌(简称肺癌)的临床特征、诊断、治疗及预后。方法 对48例COPD合并肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，总结其临床特点。结果 COPD并肺癌患者多数为老年人男性吸烟者43例(896%)，病理类型以鳞癌23例(479%)，腺癌12例(250%)，TNM分期：Ⅲa期11例(229%)，Ⅲb期15例(313%)，Ⅳ期14例(292%)。结论 COPD合并肺癌患者多为老年、男性、吸烟者，以Ⅲ、Ⅳ期为主，对于COPD患者要列为肺癌的高危人群，应定期筛查以提高早期诊断率，以对症、营养支持，提高机体免疫力、改善生存质量为主，预后差。【关键词】 慢性阻塞性肺病；支气管肺癌；临床分析1 临床资料
11 一般资料 本组COPD合并肺癌患者48例，占同期收治的COPD患者68%。COPD诊断、分级均符合中华医学会2007年制定的COPD诊治规范[1]。男44例，女4例，年龄56~89岁，平均736岁。COPD史5~32年，吸烟(吸烟指数>400支/年)者44例(917%)。轻度7例，中度25例，重度16例。肺癌均经影像学、病理学等证实。
12 临床表现 48例在病程中均有咳嗽、咳痰和气短的加重，同时合并咯血12例(250%)，胸痛18例(479%)，发热9例(188%)，声音嘶哑4例(83%)，进行性消瘦28例(583%)，上腔静脉压迫综合征3例(104%)，骨痛6例(125%)，胸腔积液13例(271%) ......
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