过期妊娠67例临床观察
【摘要】 目的 使孕产科医师高度认识过期妊娠。方法 通过对我院2008年~2010年，3130次分娩中，过期妊娠67例，发生率占分娩总数218%，65例为初产妇，2例经产妇，经产妇占住院分娩总数331%，占过期妊娠的365%。结果 提高对过期妊娠意识，尽量确保围产胎儿健康。结论 正确认识过期妊娠，提高阴道分娩率。【关键词】 过期妊娠;降低新生儿窒息率及围产胎儿死亡率;提高阴道分娩率2 病因
过期妊娠可能与下列因素有关。
21 内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。
22 头盆不称时，胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。
23 无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑垂体肾上腺轴发育不良，胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α羟基硫酸脱氢表雄酮不足使雌激素形成减少，小而不规则的胎儿不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周长达45周。
25 某家族，某个体长反复发生过期妊娠，提高过期妊娠与遗传因素可能有关。胎盘硫酸酯酶缺乏症是罕见的伴性隐性遗传病，亦可导致过期妊娠，系胎儿肾上腺与肝脏虽能产生足量16α羟基硫酸脱氢表雄酮，但胎盘缺乏硫酸酯酶，使其不能脱去硫酸根转变成雌二醇与雌三醇，从而血中雌二醇及雌三醇明显减少，致使分娩难以启动。
3 病例及肉眼观察
31 胎盘老化 过期妊娠的胎盘发生退行性变 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5830 字符。