作者单位：457001濮阳市油田总医院(董星河赵天皎)；河南郑大一附院(张芙蓉)

    通讯作者：董星河临床上各种恶性肿瘤都可以转移到脑，脑转移癌单一治疗效果不佳，笔者自2000年9月10日至2010年9月10日用中西医结合治疗42例，近期疗效满意，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组男29例，女13例：年龄最大61例，最小者32岁，平均年龄46.3岁。脑转移癌原发灶：肺23例，乳癌9例，胃肠道5例，头颅部3例，肾2例。典型症状：大多数病例有多发的神经系统损害，主要为运动障碍(16例)，智力减低(12例)，头痛(8例),恶心(4例)及颅神经损害(2例)。本组全部经脑CT或MRI检查确诊。

    1.2诊断依据①临床症状。②脑CT或MRI检查明确脑转移灶的部位，大小，数目。本组36例为单个转移灶，6例为多发转移灶。其中，单个转移灶主要在额叶22例，顶叶11例，小脑3例；颅内病灶最大直径2.5cm，最小者1cm。

    1.3治疗方法①西医：首选手术治疗，其中28例肉眼下手术摘除转移灶，14例部分切除。术后1月，身体状况回复良好，血常规显示：各项指标都在正常范围之内，可行术后放射治疗。放射源：60钴或直线加速器，采用2野对穿照射。首先大野照射，在描画放射野时，对术前脑转移灶的体表投影，周围扩大1.5～2.0cm中心剂量35GY ......