应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效分析
【摘要】 目的 探讨应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效。 方法 对30例Ⅰ型锤状指畸形在放大 3~4倍的手术显微镜下实施手术,显露伸指肌腱,用1枚直径10 mm克氏针固定远侧指间关节(DIP)于10°~15°过伸位，在无张力的情况下, 用7/0无损伤线做间断水平褥式缝合, 使近侧伸肌腱末端与远侧肌腱断端靠拢。术后用支具保持DIP过伸、近侧指间关节(PIP)屈曲位, 4周去除支具, 6周拔出克氏针, 指导患者逐步进行功能锻炼。结果 按 Dargan功能评定法:优21例, 良7例, 可2例，优良率93%，均一期愈合，无皮肤坏死发生, 无明显肿胀、疼痛等，畸形矫正并DIP活动改善。结论 运用显微外科技术，局部创伤小, 组织辨别清晰，断端吻合精准，能最大程度恢复肌腱的解剖形态，有利于肌腱血运的建立，促进愈合，减少缝合处的异物和对局部的刺激, 防止皮肤坏死，减轻术后粘连和远节背侧肿胀程度等，是治疗Ⅰ型锤状指畸形的有效方法。【关键词】 锤状指畸形；肌腱损伤；显微技术
作者单位：519100 遵义医学院第五附属(珠海)医院 伸指肌腱I区的撕脱或断裂，远节背伸无力，伸屈力量失衡，呈现屈指畸形，称为锤状指畸形。此疾病是临床中较常见的，现治疗各种类型锤状指畸形的手术方式多种多样 ......
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