高血压脑出血手术治疗58例临床分析
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张立功 河南省太康县人民医院神经外科;
【摘要】目的探讨高血压脑出血术式选择及手术治疗过程中的注意事项对改善或提高患者预后生存质量的重要性。方法选择我院2008年1月至2011年12月58例重症高血压脑出血患者,根据出血量、出血部位、临床表现,选择不同的手术方式。手术治疗并进行随访6个月的病历,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究。结果对于出血量较大、临床表现较重、部位靠近内囊外侧用传统额颞开颅,去骨瓣减压术;出血量在50ml以下,临床表现较轻,以小骨窗微创开颅手术;对于原发性脑室出血以额角钻孔脑室外引流术。严格遵守脑出血手术治疗中的注意事项进行操作,随访6个月,随访病例中,良好(5分)11例,轻残(4分)23例,重残(3分)12例,植物生存(2分)4例,死亡(1分)8例。结论手术适应证的准确地掌握,及时选择手术时机,手术方式恰当选择,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要。
【关键词】 高血压脑出血 手术治疗 预后
【分类号】R651.1
脑出血是由原发性高血压病引起的脑实质出血,多见于50~60岁的老年人,男性多于女性。近年来其发病逐渐年轻化,其发病急骤、进展迅速、病情凶险,具有很高的死亡率和致残率,自2008年1月至2011年12月,回顾我院对58例重症高血压脑出血患者采用手术治疗,应用不同的手术方法,取得较
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【摘要】 目的 探讨高血压脑出血术式选择及手术治疗过程中的注意事项对改善或提高患者预后生存质量的重要性。方法 选择我院2008年1月至2011年12月58例重症高血压脑出血患者,根据出血量、出血部位、临床表现,选择不同的手术方式。手术治疗并进行随访6个月的病历,应用GOS评分指标评判预后标准,进行回顾性研究。结果 对于出血量较大、临床表现较重、部位靠近内囊外侧用传统额颞开颅,去骨瓣减压术;出血量在50 ml以下,临床表现较轻,以小骨窗微创开颅手术;对于原发性脑室出血以额角钻孔脑室外引流术。严格遵守脑出血手术治疗中的注意事项进行操作,随访6个月,随访病例中,良好(5分)11例,轻残(4分)23例,重残(3分)12例,植物生存(2分)4例,死亡(1分)8例。结论 手术适应证的准确地掌握,及时选择手术时机,手术方式恰当选择,熟练的掌握手术技术,以及积极的预防和治疗术后并发症对改善和提高患者预后至关重要。
【关键词】 高血压脑出血;手术治疗;预后
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