置入埋藏式心脏转复除颤器发生电风暴1例
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作者单位：510000 广东省中医院心脏中心 置入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)电风暴由严重的室性心律失常引起，最常见于植入ICD的早期，是植入ICD后所特有的现象，即发生了需要多次转复的快速、成簇的室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)。
1 病例资料
患者男性，何某，76岁，因反复晕厥发作入院。既往慢性肺心病、心律失常、长期吸烟史。动态心电图示：1.窦性心动过缓2.频发房性早搏：部分伴室内差异性传导及蝉联现象；部分成对：部分房早三联律。3.阵发性心房颤动。4.频发多源室性早搏；部分成对，部分室早二联律、三联律及非持续性室性心动过速；短阵扭转型室性心动过速；Myerbury VIE级；5.完全性右束支阻滞；6.II度II型房室阻滞；7.缺血性STT改变；心脏彩超：左室节段性室壁运动异常，左室收缩功能降低，考虑冠心病；右心扩大，肺动脉扩张，考虑肺心病；主动脉瓣轻度关闭不全；三尖瓣中度关闭不全；轻度肺动脉高压。诊断：心律失常(窦性心动过缓 II度II型房室阻滞 阵发房颤 频发多源性室早 阵发性扭转型室性心动过速)；于2011年1月21日行自动除颤器(ICDST.JUDE MEDICAL EPICD+VVEV VVIR V196)植入术。
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