先天性心脏病介入治疗患儿的护理
【关键词】 先天性心脏病;心脏介入治疗;护理;儿童 作者单位:475000 开封市儿童医院心内科 先天性心脏病是小儿心血管系统疾病的常见病,我国每年约有10~15万新生儿患有先天性心脏病[1]。心脏介入治疗因其创伤小,风险小,效果好,被越来越多的应用到临床,是目前有效的治疗方法。先天性心脏病分为左向右分流型和右向左分流型两种,现就左向右分流型先天性心脏病心脏介入治疗患儿的护理总结如下。1 术前护理
11 饮食护理 由于小儿心功能较差,液体摄入量的增加,会明显增加患儿心脏前负荷,使心脏扩大,导致肺水肿、心力衰竭等。所以,在饮食方面,控制患儿的液体摄入量,少量多餐,低盐饮食,避免引起钠水潴留,减轻心脏负荷。摄入量的控制,根据患儿的心功能和体重情况决定,心功能Ⅳ级的患者,液体摄入量控制在60~80 ml/(kg?d);心功能Ⅱ~Ⅲ级者,液体摄入量控制在80~100 ml/(kg?d)。
12 药物治疗 药物治疗是维护心功能的关键。对有心力衰竭的患儿,督促指导其按医嘱用药,常用药物有:强心、利尿剂、转换酶抑制剂、醛固酮抑制剂,如地高辛酏剂、双氢克尿塞、卡托普利、螺内酯等,用药过程注意观察心功能状况和出入量。在应用地高辛时,最好是定期监测地高辛血药浓度,只有达到有效血药浓度时,才能更好的控制心衰;在应用排钾利尿剂时,要同时补充钾盐 ......
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