肺类癌15例临床病理特征分析(2)
鉴别诊断:类癌的鉴别包括与其他神经内分泌肿瘤的区分,以及根据类癌的细胞学和排列方式与其他多种多样的肿瘤区分,但是需要手术标本才能更好的区分。大细胞神经内分泌肿瘤、小细胞癌通过核分裂像的增多来进行鉴别。有时类癌中出现假腺样或类似腺样的排列可能误诊为腺癌、粘液表皮样癌和腺样囊性癌。但是腺癌通常显示明显的细胞异型性和粘液产物,而神经内分泌标记染色比类癌少。其次类癌注意与副节瘤进行鉴别。梭形细胞类癌要注意与间叶性肿瘤进行鉴别,特别是平滑肌瘤,通过识别颗粒状染色质和器官样巢的排列、形态学和适当的免疫组化染色,鉴别较为容易[12]。
总之,肺类癌临床较为少见,手术切除是治疗肺类癌的最有效的方法,病理学是确诊的重要方法,临床要做好诊断和鉴别诊断。本病预后好,放化疗的作用目前尚不确定。
参 考 文 献
[1] 王丽虹, 王晶桐 27例类癌临床病理特点分析. 中国现代医学杂志, 2010, 20(20): 31463152.
[2] 李相生, 宋云龙, 张挽时, 等 CT在肺中央型类癌诊断和鉴别诊断中的价值. 医学影像学杂志, 2007, 17(11): 11641166.
[3] 黎海涛, 陈伟, 黎川, 等 原发性支气管肺类癌的FFDG PET/CT诊断价值. 重庆医科大学学报, 2008, 33(12): 15131515.
[4] 廖洪亮, 饶慧兰, 张旭, 等 支气管肺类癌临床和病理学特点的回顾性研究. 中国肺癌杂志, 2010, 13(6): 591594.
[5] 陈程, 李凯 73例肺类癌的临床特征及预后分析. 中国肺癌杂志, 2009, 12(6): 582584.
[6] 肖维华, 马海芬, 虞继红, 等 肺类癌临床病理特征及Notch1表达与预后的关系. 中国现代医生, 2011, 49(18): 811.
[7] 王子彤, 李世业 肺类癌. 中国肺癌杂志, 2000, 3(4): 314316.
[8] 王中华, 洪小南, 李进, 等 原发性肺类癌27例诊治及预后分析. 中国癌症杂志, 2008, 18(3): 219222.
[9] 薛奇, 高树庚, 张默言, 等 支气管肺类癌的诊断和治疗. 中国肿瘤临床与康复, 2008, 15(3): 253255.
[10] 何萍, 姚广裕, 林支恩, 等 肺微瘤型类癌例报道并文献复习. 临床与实验病还杂志, 2012, 28(1): 5759.
[11] 祁瑾, 叶兆祥, 肖建宇, 等 支气管肺类癌:CT表现与病理对照研究. 中国肿瘤临床, 2007, 34(21): 12181221.
[12] 张竞, 初向阳, 王云喜 原发性肺类癌47例临床治疗体会. 实用临床医药杂志, 2010, 14(1): 710., 百拇医药(高见)
总之,肺类癌临床较为少见,手术切除是治疗肺类癌的最有效的方法,病理学是确诊的重要方法,临床要做好诊断和鉴别诊断。本病预后好,放化疗的作用目前尚不确定。
参 考 文 献
[1] 王丽虹, 王晶桐 27例类癌临床病理特点分析. 中国现代医学杂志, 2010, 20(20): 31463152.
[2] 李相生, 宋云龙, 张挽时, 等 CT在肺中央型类癌诊断和鉴别诊断中的价值. 医学影像学杂志, 2007, 17(11): 11641166.
[3] 黎海涛, 陈伟, 黎川, 等 原发性支气管肺类癌的FFDG PET/CT诊断价值. 重庆医科大学学报, 2008, 33(12): 15131515.
[4] 廖洪亮, 饶慧兰, 张旭, 等 支气管肺类癌临床和病理学特点的回顾性研究. 中国肺癌杂志, 2010, 13(6): 591594.
[5] 陈程, 李凯 73例肺类癌的临床特征及预后分析. 中国肺癌杂志, 2009, 12(6): 582584.
[6] 肖维华, 马海芬, 虞继红, 等 肺类癌临床病理特征及Notch1表达与预后的关系. 中国现代医生, 2011, 49(18): 811.
[7] 王子彤, 李世业 肺类癌. 中国肺癌杂志, 2000, 3(4): 314316.
[8] 王中华, 洪小南, 李进, 等 原发性肺类癌27例诊治及预后分析. 中国癌症杂志, 2008, 18(3): 219222.
[9] 薛奇, 高树庚, 张默言, 等 支气管肺类癌的诊断和治疗. 中国肿瘤临床与康复, 2008, 15(3): 253255.
[10] 何萍, 姚广裕, 林支恩, 等 肺微瘤型类癌例报道并文献复习. 临床与实验病还杂志, 2012, 28(1): 5759.
[11] 祁瑾, 叶兆祥, 肖建宇, 等 支气管肺类癌:CT表现与病理对照研究. 中国肿瘤临床, 2007, 34(21): 12181221.
[12] 张竞, 初向阳, 王云喜 原发性肺类癌47例临床治疗体会. 实用临床医药杂志, 2010, 14(1): 710., 百拇医药(高见)