睾丸扭转诊断与治疗
【摘要】 目的 提高睾丸扭转的早期诊断水平。方法 总结12例睾丸扭转临床病例，并结合文献进行回顾性分析。结果 12例患者均经手术或病理确诊为睾丸扭转，3例经手术复位治愈。9例睾丸切除和对侧睾丸固定。睾丸坏死于发病时间和扭转程度成反比。4例患者睾丸扭转时间小于12 h且扭转程度小于270°，仅1例坏死。8例扭转超过12 h且扭转程度大于360°的患者睾丸均坏死。结论 提高本病诊治的关键是早期诊断，早期治疗，对怀疑睾丸扭转者主张尽早手术探查。【关键词】 睾丸扭转;诊断
作者单位：130062 吉林省肝胆病医院电诊科(马宏飞)；长春市绿园区医院内科(梁威) 睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因，初诊时易被误诊为急性睾丸附睾炎，常导致睾丸坏死或不可逆性睾丸萎缩而被切除，我院2008年1月至2011年1月共诊治12例，报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 本组12例，年龄12~36岁，平均18岁，均系单侧发病，其中左侧睾丸扭转8个，右侧睾丸扭转4个，病史最短者为2 h，最长者为4 d。夜间睡眠时发病为6例，剧烈运动后发病者8例，误诊为急性睾丸附睾炎或腹股沟嵌顿疝2例。
12 临床症状 12例均以患侧阴囊突然发生剧烈疼痛起病，疼痛向腹股沟、下腹部、腰部或同侧大腿内侧放射，少数患者伴有恶心、呕吐等症状。体征;12例患者均有患侧睾丸位置升高，睾丸肿大，睾丸触痛，阴囊上举伴皮肤发红水肿，局部压痛明显 ......
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