高血压性脑出血术后死因分析(临床医学)

高血压性脑出血术后死因分析

http://www.100md.com 2012年6月25日《中国实用医药》 2012年第18期

     【关键词】高血压性脑出血；术后；死因作者单位：401520 重庆市合川区中医院本文收集我院近年手术治疗高血压性脑出血65例中死亡者12例，分析探讨其术后死亡原因及相应措施，以提高认识，吸取经验教训。

    1 资料与方法

    12例均有明确高血压或急性脑中风史，术前均经CT或MR确诊脑出血，其中男7例，女5例；嗜睡4例，昏迷8例；血肿位于基底节区、丘脑等重要功能区9例，其中5例伴破入脑室，位于脑室3例。根据临床表现及辅助检查分析死亡原因。

    2 结果

    术后1周内死亡8例，1周以上4例；死因为中枢性损害4例，占3333%，其中原发性3例，再出血1例；余为并发症，8例，占6667%。以单一并发症计，肺部感染5例(4167%)，上消化道出血4例(3333%)，水及电解质紊乱4例(3333%)，心功能不全3例(2500%)，肾功能不全1例(833%)。最多者同时存在5种并发症。

    3 讨论

    近年来由于CT和MR扫描的广泛运用，以使高血压脑出血的诊断更为迅速、准确，治疗上也有所突破。手术治疗已成一种重要手段，但根据目前国内资料统计，手术治疗死亡率为3%～51% ......

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