小儿肺炎临床特点及心肌酶变化分析
【摘要】 目的 探讨小儿肺炎的病因学、临床特征和心肌酶的变化及其意义。方法 选择小儿肺炎患儿130例，对其临床表现和实验室结果进行分析，并根据临床症状分为轻症组(84例)和重症组(46例)，两组患儿均于入院后进行心肌酶谱检测，分析两组患儿单项心肌酶升高人数，心肌酶检测结果及其临床意义。结果 ①小儿肺炎年龄以4个月~3岁为主，重症肺炎年龄1个月~1岁为主。②肺炎患儿病因学分布：细菌感染占406%，病毒感染占226%，支原体感染占105%，混合感染121%，不明病因142%。③两组患儿单项心肌酶升高69例(531%)，其中重症组25例，轻症组(44例)，αHBDH升高人数最多，重症组CKMB升高人数比轻症组明显增多，两者比较差异有统计学意义(P<005)；重症组CKMB检测值升高明显，与轻症组比较差异有统计学意义(P<005)。结论 小儿肺炎以小婴儿为主，年龄越小越易发展为重症肺炎，易合并心力衰竭，病因以细菌感染为多；小儿肺炎无论轻症还是重症均可有心肌酶变化，有合并心肌受损可能，重症肺炎心肌酶谱变化明显，主要以CKMB最为敏感，重症肺炎心脏受损概率比轻症高，所以小儿肺炎应常规做心肌酶谱检查，有利于早发现心肌损害，及时预防治疗，降低病死率。【关键词】 小儿肺炎；病因学；心肌酶谱
作者单位：514600 广东省平远县人民医院儿科 小儿容易发生感染尤其是呼吸道感染，支气管肺炎是小儿时期最常见疾病，一年四季均可发病，可涉及多脏器官，容易合并心肌损害，死亡率高，严重威胁我国儿童的健康。有部分肺炎患儿合并心脏损害时临床表现不典型。为探讨小儿肺炎的病因学、临床特征及如何早期发现心肌损害情况 ......
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