腹腔镜肾盂切开、肾镜取石术治疗多发性结石51例效果观察
【摘要】 目的 观察分析腹腔镜肾盂切开、肾镜取石术治疗肾多发性结石的效果及其应用价值。方法 采用回顾性分析方法回顾本院51例多发性肾结石患者的临床资料，均采用腹腔镜肾盂切开术、肾镜取石术治疗，用腹腔镜取出肾盂结石，对铸型结石难以取出者采用腹腔镜肾盂切开置入肾镜，行胆道碎石取石术后将结石取出。结果 51例手术均成功，结石全部取尽，结石大小10 cm×14 cm~22 cm×34 cm。手术时间48~131 min，平均(86±12)min，术中出血量25~55 ml，术后第1~2天可下床活动，术后1~3 d肛门排气，术后3~6 d拔除后腹腔引流管，术后4~7 d拔除留置导尿管，术后1个月门诊经膀胱镜拔除双J管；术后住院4~7 d，3例术后发热，体温375℃~391℃，持续2~4 d，无出血、术后尿漏等近期并发症。随访3个月以上，B超、IVU未见输尿管狭窄及结石复发。结论 腹腔镜肾盂切开、肾镜取石术治疗多发性肾结石能够良好的暴露肾盂，后腹膜途径能够准确穿刺进入结石所在肾盏，快速定位、准确取石，从而缩短手术时间，术后并发症少，一期结石清除率高，能够大大减少住院天数从而降低住院费用，具有临床推广价值。【关键词】 腹腔镜肾盂切开；肾镜取石术；肾多发性结石；治疗效果
作者单位：350003 福建省消防总队医院门诊部 以往临床多采用开放手术治疗泌尿结石 ......
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