作者单位：136001 吉林省四平市第一人民医院护理部(张桂荣),血液净化中心(张家玲 张彩虹) 维持性血液透析的患者，良好的血管通路是治疗获得成功的重要条件，它是透析患者的生命线，通路失败可导致透析不充分，并发症的增多，医疗费用的提高以及死亡率的增加，严重的影响了患者的生活质量。保持通路的通畅不仅对护士的技术和责任心有较高的要求，更需要患者自己的爱护和仔细的观察，才能够尽量延长血管通路的寿命，正常的血管通路应保证血流速至少200 ml/min,但即使护士与患者都十分周到的护理，由于前臂动静脉内瘘长期反复的穿刺，易造成血栓形成、假性动脉瘤、内瘘闭塞等，或者患者前臂血管条件差，随着透析质量的不断提高，存活时间的延长，有的患者前臂动静脉内瘘处无法保证足够的血流量，或无法进行继续穿刺，当无法再次进行前臂动静脉内瘘穿刺时，那么可以选择上臂进行动静脉内瘘，即高位动静脉内瘘。现将我院2005~2011年10例维持性血液透析患者进行高位动静脉内瘘的应用及护理经验报告如下。

    1 临床资料

    本组10例中男6例 ......