青壮年股骨颈骨折的手术方法探讨与研究(4)
 |
| 第1页 |
参见附件。
通过对本组患者的详细追访，据统计患者术后卧床时间平均为4个月。GardenⅡ、Ⅲ型骨折患者比GardenⅣ型患者卧床时间要短，GardenⅡ、Ⅲ型平均2.5个月，GafdenⅣ型平均4.5个月。本组90.5%的患者在5～12月的时间内达到了骨性愈合，术后髋关节功能状况良好。术后防止患者骨折不愈合及股骨头坏死的重要因素还包括不侧身、盘腿及过早负重。术后即可督促鼓动患者行健肢运动及四头肌功能锻炼，并逐渐增强髋关节活动，定期追访，可行扶拐逐步负重是X线片上显示骨折线难辨消失、骨痂生长佳、骨折愈合后。骨折愈合满1年后方可行完全负重。此外患者要特别注意手术前后要戒烟戒酒，吸烟会引起微小血管的栓塞或痉挛，饮酒会引发酒精性股骨头坏死，GardenⅣ型骨瓣植骨患者更要引以为戒。
总之，影响青壮年股骨颈骨折术后疗效的因素有多种，以上叙述仅属个人经验见解以供与各位同仁借鉴交流，致力于探讨出青壮年股骨颈骨折最佳手术治疗方式，为患者争取最大的康复权益。由于本次对本组患者追访时长有限，而术后发生远期股骨头坏死的可能性仍不可否决，还有待于进一步对后期治疗效果进行随访追察。
参 考 文 献
[1] 王澍寰.临床骨科学.上海：上海科技出版社,2005:1051-1052.
[2] 危杰,刘璠等译.骨折治疗的AO原则.上海：上海科技出版社,2010：5.
[3] 汤旭日,王秋根,纪方,等.胫骨平台骨折非解剖复位对膝关节功能影响的研究.中华创伤骨科杂志,2005,7(3)：210-213.
[4] 汤旭日,王秋根,张秋林,等.胫骨平台骨折术后高度丢失的原因和对策.中华创伤骨科杂志,2004,6(3)：260-263.
[5] 邱贵兴,戴尅戌.骨科手术学.人民卫生出版社,2005:345-347.
[6] 胥少汀,葛宝丰,徐印坎.实用骨科学.第3版.北京:人民军医出版社,2005:761.
[7] 王华民，王钢，陈滨，等.青壮年新鲜股骨颈骨折的手术治疗.中华创仿骨科杂志,2004，6(5)：502-505.
[8] 张展奎,曹瑞治,陈伟全，等.空心钉结合带旋髂深血管骨瓣治疗股骨颈骨折.中国骨与关节损伤杂志，2008，23(3):226-227.
[9] 王满宜,危杰.股骨颈骨折临床研究的若干问题与新概念.中华创伤骨科杂志，2003，5(1)：5-9.
[10] 刘义明，王德义，蔚文垣，等.急诊手术与择期手术治疗股骨颈骨折远期疗效比较.中国矫形外科杂志，1999,6(2)：110-112.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(4671kb)。