博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果对比
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【摘要】 目的 比较博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果。方法 收集毛细支气管炎患儿100例，将其平均分为观察组和对照组，观察组患儿予以博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗，对照组患儿予以利巴韦林雾化吸入治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及各项临床症状的缓解时间。结果 观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组，且观察组患者各项临床症状的缓解时间均少于对照组。结论 博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎比单独雾化吸入利巴韦林更加有效。
【关键词】 博利康尼；氨溴索；利巴韦林；毛细支气管炎
毛细支气管是幼儿常见的疾病，长期以来，我院力争能够突破现有的医疗水平，使临床医疗工作更加可靠，近几年，我院采取博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎取得了显著效果，并证实了博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果好于单独雾化吸入利巴韦林，现报如如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集毛细支气管炎患儿100例，将其平均分为观察组和对照组，观察组中有男27例，女23例，年龄2～17个月，平均年龄为(4.76±3.98)个月，病程1～5 d，平均病程为(2.93±1.24)d。对照组有男26例，女24例，年龄2～6个月，平均年龄为(4.26±3.72)个月，病程1～7 d，平均病程为(3.04±1.17)d。两组患儿在性别、年龄以及病程方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，且两组患儿均伴有不同程度的咳嗽、喘憋、气促等症状，均未出现呼吸衰竭、心力衰竭等其他并发症,均可排除其他类型心脏病，以及结核感染、支气管异物等相关疾病。
1.2 研究方法
观察组患儿均予以博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗，对照组患儿均予以予以利巴韦林雾化吸入治疗，比较两组患儿的临床治疗效果以及各项临床症状的缓解时间，进而比较博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入与单独雾化吸入利巴韦林治疗毛细支气管炎的效果。
1.3 疗效评定
本次研究中，毛细支气管炎的疗效评定标准如下：治疗3 d，气促、喘憋等症状明显缓解, 肺部哮鸣音和湿啰音基本消失，即视为显效。治疗3～7 d,气促、喘憋等症状有所改善,肺部哮鸣音和湿啰音得到缓解，即视为有效。治疗7 d，各项临床症状无变化或者加重，即视为无效。总有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数]×100%。
1.4 统计学方法
本组实验中，数据的录入采用Epidata软件，数据的处理采用Excel 2003软件和SPSS 14.0 软件，计量资料用均数(x±s)表示，计数资料用百分比表示，计量资料的比较用t检验，计数资料的比较用卡方检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 经过治疗，观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组，差异具有显著性，具体结果如表1所示。
2.2 观察组患者各项临床症状的缓解时间明显少于对照组患者，运用数理统计的方法对两组患者各项临床症状的缓解时间进行统计分析，具体如表2所示。
3 讨论
毛细支气管炎患者的毛细支气管粘液会明显增多，黏膜细胞会发生坏死以及脱落，并且患者会出现纤维素堵塞、气道痉挛水肿等症状，尤其是幼儿患者，他们的呼吸道比较狭窄,黏膜比较脆弱,并且幼儿的排痰能力也相对较差,如果呼吸道内的分泌物过多,极易导致患儿的气道发生痉挛和阻塞,严重时甚至会危及患儿的生命。由此可见，对毛细支气管炎患儿的治疗关键就在于清除气道内的痰液,改善气道痉挛,进而保持患儿的呼吸顺畅[1]。
博利康尼属于一种具有选择性的受体激动剂,它能够有效的舒张平滑肌、阻止致痉物释放、进而改善水肿、喘息等症状。同时，博利康尼能够促进呼吸道的自净功能,患者吸入后，博利康尼会很快起效,并且药效可以持续5 h以上[2]。
氨溴索可以有效的排除痰液,修复纤毛功能，同时氨溴索又具有抗炎、抗氧化等功效, 能够阻止溶酶体释放、抑制平滑肌收缩、缓解炎症、促进毛细支气管正常功能的恢复[3]。
观察组患者中显效37例、有效12例、无效1例，总有效率为98%，患者平均住院时间为(6.34±2.29)d，对照组患者中显效26例，有效18例，无效6例，总有效率为88%，患者平均住院时间为(9.05±4.35)d，由此可见，博利康尼联合氨溴索驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎比单独雾化吸入利巴韦林更加有效，患者临床治疗效果显著，住院时间短。在以后的临床中，广大医务工作者们还要继续改进医疗手段 ......
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