恶性心律失常42例急救的临床分析(2)
本研究中急性心肌梗死患者20例,冠心病患者16例,提示恶性心律失常最常见的基础病史是心肌梗死,积极治疗原发病也是救治恶性心律失常的关键。研究表明[7,9],清晨是恶性心律失常的高发时段,可能与清晨血压升高,血液粘度的升高,血小板聚集活性增加患者处于高凝状态,儿茶酚胺也会出现性波动性升高,从而容易诱发恶性心律失常的发生。因此为减少恶性心律失常的发生,患者清晨起床活动缓慢,保持大便通畅,尽最大可能减少心律失常的诱因。结合国内外的研究结果及本人的临床体会,现总结如下:对血流动力学障碍者的恶性心律失常治疗原则,应尽早行电复律,及时、有效地电除颤是挽回心脏停搏患者生命最重要的抢救措施[9]。在治疗和复苏过程中可通过静脉给予抗心律失常药物,首选胺碘酮持续输注来预防复发。胺碘酮具有钠、钾、钙通道阻滞作用,并具有α、β受体阻滞作用,对室性及房性心律失常均有效 ......
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