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编号:12251882
膝前正中直切口髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折
http://www.100md.com 2012年7月25日 《中国实用医药》 2012年第21期
     【摘要】 目的 探讨膝前正中直切口髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 采用膝前正中直切口髌骨环治疗新鲜髌骨粉碎性骨折62例,男,38例,女24例,年龄20~65岁,平均40.2岁。车祸伤35例,摔伤20例,坠落伤7例,按Rockwood及Green分型:粉碎无移位39例,其中碎骨块3~4块者22例,5~6块者10例,大于6块者7例;粉碎有移位23例,其中碎骨块3~4块者15例,5~6块者6例,大于6块者2例。结果 58例随访,平均18个月,骨折愈合时间2~4个月。术后平均12个月取出固定物。无内固定松动及再骨折。术后发生膝关节滑膜炎1例,患者深静脉血栓形成1例,按lysholm及Gillquist膝关节评分标准,优51例,良6例,可2例,优良率95%。结论 膝前正中直切口显露充分,操作方便,切口小,不损伤隐神经及膝降动脉髌下支。

    【关键词】 髌骨;粉碎性;骨折;髌骨环;内固定器[证据等级]治疗性研究;Ⅳ级

    髌骨骨折主要发生于20~50岁,男性大约是女性的2倍,星状和粉碎性骨折占30~35%。髌骨骨折治疗的目标是恢复伸膝装置的连续性和髌骨关节面的平整,以及达到允许早期活动的坚强固定。以往治疗的方法不能具备恢复条件。直至张春才、黄伟国、李玉民等[1,2]应用镍钛聚髌器(Niti-Patellar Concentrator,NT-PC)治疗髌骨骨折,并取得良好疗效得到肯定后 ......

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