鼻内窥镜手术并发症发生的原因分析及防治对策(2)
鼻腔粘连:是最常见的并发症。 内镜手术后填塞纱条不当会导致术腔粘连,常发生在下鼻甲与鼻中隔及中鼻甲与侧壁之间。其机理是保留的中鼻甲向外侧移位与鼻腔外侧壁创面接触所致。 本组均为与鼻腔外侧壁粘连。鼻中隔穿孔: 常见于术后两侧鼻腔内填压过紧,且填压时间过长致鼻中隔黏膜血供不足,局部组织缺血坏死。亦可因直接撕裂黏软骨膜或黏骨膜所致。本组1双侧鼻腔填塞纱条过紧且保留时间超过2 d的病例。推测是压迫鼻中隔过紧、过久,致其血供不良和局部组织坏死。
32并发症的预防及对策并发症的发生原因是多方面的。除了局部解剖因素外,还有人为因素。局部解剖因素是无法改变的,所以,预防重要在人为因素上。即术中避免损伤和发现损伤后的及时处理。我们体会应注重如下问题:①术前必须仔细了解病情 ......
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