修正性鼻内窥镜术治疗传统手术后复发性鼻窦炎的临床分析
【摘要】目的探讨修正性鼻内窥镜术治疗传统鼻鼻窦手术后复发性鼻窦炎鼻息肉的手术技巧。方法采用内窥镜鼻窦手术对115 例传统鼻鼻窦手术后复发性鼻窦炎鼻息肉患者进行了修正性手术, 术中“轮廓化”鼻腔后，从已知解剖标志指引下操作再显露下一标志，结合运用Messerklinger和Wigand技术，前后相互印证标志，通常“从前向后”再“从后向前”，在标志显示的三维空间中完全开放病变鼻窦。结果术后随诊1年以上，按海口标准42例(365%)治愈，55例好转(478%)，18例无效(157%)，总有效率843%。本组无1例出现严重并发症。结论治疗传统鼻鼻窦手术后复发的修正性鼻内窥镜术利用中鼻道前穹隆和后鼻孔弓两个主要解剖安全标志，结合运用Messerklinger和Wigand 技术，能提高疗效，防止严重并发症。【关键词】内窥镜外科手术；鼻窦炎；鼻息肉；再次手术
作者单位：524037广东省湛江中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科随鼻内镜手术器械的普及和鼻内镜技术的提高，内镜鼻窦手术已成为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的主要手段，但基层县级医院受限医疗器械和技术的缺乏，依然开展传统鼻鼻窦手术。Kenndey等报道用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉，其复发率为20%，而传统鼻鼻窦手术复发率要高于20%。本院从2006年1月至2010年12月开始采用鼻内镜修正术治疗传统鼻鼻窦手术后复发性鼻窦炎鼻息肉，取得了较好疗效，现选取资料完整、定期随访的115例报告如下。
1资料与方法
11临床资料本组115例，男61例，女54例，年龄21～60岁，平均365岁，病程7～35 年，平均114 年 ......
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