慢性硬膜下血肿的诊治体会(2)
31颅内积气只要开颅空气就可能进入颅腔内，另外CSDH患者病程都较长，脑组织受压塌陷，短时间内难以复原，且老年患者居多，脑组织萎缩，势必会留有较大的空腔；还有就是切口缝合不严密以及引流装置中的气体回流到血肿腔中[8]。本组发生大量颅内积气3例。预防措施：①手术取体位时头部尽量偏向健侧，患侧肩部垫高，必要时取侧卧位，使骨孔位于最高点。②术毕血肿腔中灌满生理盐水并嘱患者咳嗽用力，促使气体排出。③严密缝合肌层、头皮，常规闭式引流。④术后多取患侧卧位，有利于受压塌陷的脑组织复原。对于颅内积气只要不是张力性积气，随着脑组织的复原多能自行吸收，不需要特殊处理。32脑脊液引流过度本组有2例患者术后第三天再次出现头痛、呕吐等症状，脑脊液引流较多，经提高引流袋并增加静脉补液量后症状好转 ......
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