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编号:12297547
微创手术治疗老年性不稳定股骨粗隆间骨折的临床观察
http://www.100md.com 2012年8月25日 熊发明 吴冰 孙大连 许宁宁 胡晓辉
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    参见附件。

    熊发明 吴冰 孙大连 许宁宁 胡晓辉 安徽省宣城中心医院骨科;

    【摘要】目的观察抗旋转股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PNFA)微创手术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2010年5月至2011年6月回顾性研究老年性不稳定股骨粗隆间骨折35例,男9例,女26例,年龄65~92岁,平均74.3岁。按改良Jensen-Evans分型:ⅢA型14例,ⅢB型9例,Ⅳ型2例。均合并不同程度的骨质疏松。在C型臂透视下闭合复位经皮小切口PFNA内固定治疗。结果手术时间45~85min,平均63.9min;术中出血50~150ml,平均80ml,手术切口3~6cm,平均5cm。随访时间6~12个月,平均8.7个月。骨折全部愈合,愈合时间9-18周,平均12.5周。按Harris髋关节功能评分标准:优25例,良8例,可2例,优良率为94.3%。结论经皮微创PFNA治疗老年性不稳定股骨粗隆间骨折疗效良好,具有骨折固定牢固,创伤小,术后并发症少等优点。

    【关键词】 股骨粗隆间骨折 抗旋转股骨近端髓内钉 微创手术 骨折固定

    【分类号】R687.3

    随着人口平均寿命延长,股骨粗隆间骨折发生率逐渐增加。高龄患者长期卧床的并发症往往危及生命,其死亡率达15%~20%[1]。对于高龄患者的不稳定型股骨粗隆间骨折仍是临床治疗的难题。本院自2010年05月到2011年06月应用抗旋转股骨近端髓内钉经皮微创治疗老年性不稳定型股骨粗隆
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     【摘要】 目的 观察抗旋转股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PNFA)微创手术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 自2010年5月至2011年6月回顾性研究老年性不稳定股骨粗隆间骨折35例,男9例,女26例,年龄65~92岁,平均74.3岁。按改良Jensen-Evans分型:ⅢA型14例,ⅢB型9例,Ⅳ型2例。均合并不同程度的骨质疏松。在C型臂透视下闭合复位经皮小切口PFNA内固定治疗。结果 手术时间45~85min,平均63.9min;术中出血50~150ml,平均80ml,手术切口3~6cm,平均5cm。随访时间6~12个月,平均8.7个月。骨折全部愈合,愈合时间9-18周,平均12.5周。按Harris髋关节功能评分标准:优25例,良8例,可2例,优良率为94.3%。结论 经皮微创PFNA治疗老年性不稳定股骨粗隆间骨折疗效良好,具有骨折固定牢固,创伤小,术后并发症少等优点。

    【关键词】 股骨粗隆间骨折;抗旋转股骨近端髓内钉;微创手术;骨折固定

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