双侧臂丛阻滞、氯胺酮用于小儿双手多指畸形手术
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苘莲萍 张帅梅 邱斐斐 姜辉 山东省文登整骨医院;
【摘要】目的结合临床实践经验,探讨双侧臂丛阻滞加氯胺酮基础麻醉在小儿双手多指畸形手术中的应用效果。方法以我院小儿双手多指畸形手术患者45例为研究对象,将患儿随机均分为1组和2组,手术中分别采用不同的麻醉方法,比较两组患儿麻醉后的MAP、HR、SpO2、苏醒时间以及不良反应情况,探讨两种麻醉方法的有效性。结果 1组麻醉后MAP、HR较2组高、SpO2较2组低,差异有统计学意义;1组苏醒所需时间长于2组,差异有统计学意义;1组有较多的不良反应出现,而2组则较少,差异有统计学意义。结论小儿双手多指畸形手术用双侧臂丛阻滞(辅助氯胺酮基础麻醉)优于单纯氯胺酮麻醉。其麻醉效果完善,具有并发症少、安全性高的优点,是进行小儿上肢双手多指畸形手术中一种不错的麻醉方法,值得临床推广。
【关键词】 双侧臂丛阻滞 氯胺酮 小儿双手多指畸形手术
【分类号】R726.1
小儿多指畸形一般为双侧多发,传统麻醉方法一般用氯胺酮静脉麻醉,但氯胺酮作用时间短暂,需反复给药多次,术中还容易出现麻醉变浅、肢体扭动、烦躁哭闹等不良反应,一旦麻醉过深还可出现呼吸抑制等并发症。本研究通过双侧臂丛阻滞的麻醉方法(因小儿不能配合,需先肌内注射一定量
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小儿多指畸形一般为双侧多发，传统麻醉方法一般用氯胺酮静脉麻醉，但氯胺酮作用时间短暂，需反复给药多次，术中还容易出现麻醉变浅、肢体扭动、烦躁哭闹等不良反应，一旦麻醉过深还可出现呼吸抑制等并发症。本研究通过双侧臂丛阻滞的麻醉方法(因小儿不能配合，需先肌内注射一定量的氯胺酮行基础麻醉)大大降低了手术麻醉的风险性，使术中生命体征更加平稳，现报告如下。
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