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编号:12297608
浆细胞性乳腺炎分期诊治经验
http://www.100md.com 2012年8月25日 《中国实用医药》 2012年第24期
     【摘要】 浆细胞性乳腺炎是一种非细菌性炎症反应性疾病,乳管的堵塞、排泄不畅是引起该病的根本原因。西医治疗多采用手术单纯乳房切除或区段切除,对患者生理和心理造成创伤较大,且有复发之虑,单纯的中医治疗病程较长效果不佳,本文采用中西医结合分期治疗此病效果不错。

    【关键词】 浆细胞性乳腺炎;中西医结合分期治疗

    浆细胞性乳腺炎是现代医学名称,亦称乳腺导管扩张症、粉刺性乳腺炎等,是一种非细菌性炎症反应性疾病。在中医古医籍中很难找到与此病相称的病名。早期症状的乳头溢液,可属“乳衄”、“乳泣”的范畴;中期乳房中结肿块,难消、难腐、难溃,又与乳疽证相似;后期肿块溃破、久不收口,或旁窜深溃,此伏彼起,反复发作,早期的乳头溢液、内陷畸形,乳房肿块,易误诊为乳腺癌;急性期的乳房红、肿、热、痛,易误诊为细菌性乳腺炎;化脓后创口常不易愈合,或旁窜深溃,日久成瘘,形成难治性溃疡。

    病因病机:乳管的堵塞、排泄不畅是引起该病的根本原因。此病多有乳头发育异常,畸形、乳窍阻塞,厥阴气滞,或内有湿热,外染邪毒,气血壅结乳房,蕴热酿脓,溃破日久成漏。

    现代医学认为:先天性发育不良乳头畸形、凹陷,外伤、不洁引起乳管阻塞,非哺乳期有分泌物排泄障碍而潴留,继发引起导管扩张,导管的管壁变薄、破裂,淤积的分泌物或其分解的产物外溢,刺激导管壁或周围组织,或中老年女性卵巢功能减退,乳腺组织发生退行性变,乳管肌上皮细胞退化而收缩无力,导致管内分泌物积聚产生化学性炎性的反应。

    1 临床分期治疗

    1.1 单纯乳头溢液期 临床多见有乳头畸形、凹陷,或部分、单个乳腺管凹陷,亦可无乳头畸形、凹陷等病变者;乳头溢液多为首诊症状,多为单侧乳房、单孔乳头溢液 ......

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