静脉应用胺碘酮治疗成人心脏术后心律失常58例疗效分析
【摘要】目的 研究盐酸胺碘酮(可达龙)静脉应用对心脏体外循环手术后心律失常发生率及对心律失常性死亡率的影响。方法 回顾性分析2008年1月至2012年2月我科以胺碘酮治疗的心脏术后心律失常58例。本组均为成年患者,年龄18~76岁,入院后经明确诊断、充分术前准备后行心脏手术,术后1h~39h出现快速心律失常,其中室上性45例,恶性室性心律失常13例。恶性室性心律失常患者首先予心脏复苏,成功后给可达龙75~150mg静脉推注一次,15min推完。可达龙600mg稀释至50ml静脉泵入。室上性室性心律失常用法同前。用药的同时监测有创动脉压、心率、中心静脉压、指脉氧饱和度、电解质,必要时检测左房压,并定时检查动脉血气。结果 45例室上性室性心律失常29例转为窦性心律,12例心室律控制,4例加用β受体阻断剂后心室律控制;13例恶性室性心律失常患者8例未再发作,3例再发短阵室速经加大胺碘酮用量后控制,2例恶性室性心律失常反复发作,经抢救无效死亡,总有效率88.7%,所有患者无严重的相关并发症。结论 盐酸胺碘酮静脉应用对心脏手术后心律失常的治疗安全有效。【关键词】心脏手术;可达龙; 心律失常; 死亡率
心脏手术后心律失常比较常见 ......
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