【摘要】目的 探讨原发性卵巢平滑肌肉瘤的发生、诊断、鉴别、治疗及预后。方法 分析我院1例原发性卵巢平滑肌肉瘤伴纤维瘤患者的临床病理资料，并复习相关文献。结果 本文此例原发性卵巢平滑肌肉瘤伴纤维瘤患者未能早期诊断，肿瘤发展较快。确诊依靠病理并结合免疫组化Vimentin及SMA等。结论 原发性卵巢平滑肌肉瘤早期发现较困难，预后差，放射线影像有助于诊断，手术后辅以适当的放疗及化疗，可能改善患者的预后。

    【关键词】卵巢;平滑肌肉瘤;纤维瘤

    原发性卵巢平滑肌肉瘤极为罕见，发生率仅约为卵巢恶性肿瘤的0.1%[1], 是恶性程度高且预后差的肿瘤，现将我院近10年来收治的1例卵巢平滑肌肉瘤合并卵巢纤维瘤患者的临床病理特点作一分析，并结合国内外文献对其来源、病理特征、临床特点、鉴别诊断及预后进行讨论。

    1 临床病例

    患者51岁，以“发现盆腔包块5年，下腹痛4d”而入院，患者5年前曾于单位体检时发现盆腔实性包块，直径3cm，当时建议其入院治疗，被患者拒绝。患者每年复查包块无明显增大。此次就诊前4d，患者自觉无诱因出现下腹胀痛伴肛门坠胀感及腹胀。入院后行超声检查：左卵巢未显示，左侧包块之一大小为42mm×42mm×40mm，边界不规整，包膜欠完整，内为液化伴光团及机化光点 ......