七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响比较
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杨洪宝 山东省高唐县人民医院麻醉科;
【摘要】目的探讨七氟醚与丙泊酚对老年全麻患者血流动力学的影响及心肌保护作用的比较。方法 将100例老年急症全麻手术患者法随机分为丙泊酚组50例(P组)和七氟醚组50例(S组)。S组从手术开始直至结束全程吸入最低肺泡有效浓度七氟醚,P组则靶控泵入3μg/ml的丙泊酚。检测术前、术中0.5h、1h、1.5h、术后2h、4h两组血浆心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnl)水平变化并同时监测记录HR、MAP、CVP。结果 两组术前、术中0.5h,血浆CK-MB、cTnl、HR、MAP、CVP水平均升高(t=4.54、4.61、4.71、4.84、4.89,P0.05,差异具有统计学意义),术中1h、1.5h、术后2h、4h,S组优于P组(t=4.66、4.67、4.78、5.56、5.66,P0.05,差异具有统计学意义)。结论 七氟醚较丙泊酚在老年急症全麻下手术心肌保护作用血流动力学稳定均较丙泊酚效果为好。
【关键词】 七氟醚 丙泊酚 血流动力学 比较
【分类号】R614
随着我国人口老龄化社会的逐渐到来,接受手术和麻醉的老年患者在不断在增加[1]。由于老年人生理机能降低,各器官系统的储备功能随年龄增长进行性下降,遇到急症手术的打击较正常人群为强[2],将麻醉药物应用于老年患者,尤其在血流动力学和心脏功能上影响更为明显[3]。所以,探寻
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随着我国人口老龄化社会的逐渐到来，接受手术和麻醉的老年患者在不断在增加[1]。由于老年人生理机能降低，各器官系统的储备功能随年龄增长进行性下降，遇到急症手术的打击较正常人群为强[2]，将麻醉药物应用于老年患者，尤其在血流动力学和心脏功能上影响更为明显[3]。所以，探寻适合老年人病理生理特点，且血流动力学更稳定、术后苏醒和恢复更快的麻醉方法，来降低围术期心血管意外的发生率，提高麻醉质量和确保麻醉安全是麻醉医生一直研究和关心的问题[4]。本研究就吸入麻醉药物预处理对心肌及血流动力学保护作用的效果做一探讨。
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