头孢地嗪治疗老年细菌性肺炎的安全性、有效性评价
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【摘要】目的对头孢地嗪治疗老年细菌性肺炎的安全性及有效性进行评价。方法回顾性分析100例老年细菌性肺炎患者简单随机化法随机分为对照组50例(头孢他啶治疗)、观察组50例(头孢地嗪治疗)，进行统计、分析对照两组治疗前后白细胞水平变化、治疗后痰培养转阴时间、治愈率、显效率、有效率及不良反应发生率。结果两组治疗前白细胞差异无统计学意义(t=3.12，P>0.05)；治疗后白细胞差异有统计学意义(t=5.12，P<0.05)；两组治疗后痰培养转阴时间差异有统计学意义(t=4.77，P<0.05)；治愈率、显效率、有效率及不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ.2=4.67、4.77、5.12、4.98，P<0.05)。结论头孢地嗪治疗老年细菌性肺炎具有安全、有效特点，较其他药物为优。
【关键词】
头孢地嗪；感染性疾病；安全；有效
细菌性肺炎是老年最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。对老人的健康威胁极大[1]。近年来，随着社会人口老龄化使其发病率和病死率逐步升高，仅次于心血管疾病、恶性肿瘤之后[2]，严重威胁老年人的生命健康。尤其是老年重症肺炎患者，因免疫力差，基础疾病多，病死率高[3]。因此，积极控制感染，正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键，使其降低死亡率，缩短治疗时间，减轻患者经济负担。
1资料与方法
1.1一般资料收集我院儿科2008年2月至2012年10月住院的老年细菌性肺炎患者100例，男65例，女35例。年龄为63～80岁，平均(70±2)岁。简单随机化法随机分成对照组50例(头孢他啶治疗)、观察组50例(头孢地嗪治疗)，所有病历临床上均有不同程度的发热、咳嗽，双肺可闻及干湿性啰音，其中72例有喘憋、呼吸急促，38例有明显的鼻翼扇动、吸气三凹征和呼吸困难。患者全部行X线检查，均示双肺纹理增粗或点片状阴影，其中52例可见肺片状阴影。肺双球菌20例、A群链球菌20例、流感杆菌20例、肠科菌20例、金葡菌20例。诊断标准参照第7版《内科学》诊断标准[4]。排除呼吸系统其他疾病，两组年龄、性别、患病程度等差异无显著性(P> 0.05)，具有可比性。
1.2方法两组均给予常规治疗，包括吸痰、氧气雾化、营养支持治疗等。对照组采用氯化钠注射液250 ml+头孢他啶2.0 g(1.0 g/支，丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20045449)静脉滴注，2次/d，连用7 d。观察组氯化钠注射液250 ml+头孢地嗪2.0 g(1.0 g/支，国药准字H20113374，深圳信立泰药业股份有限公司)静脉滴注，2次/d，连用7 d。两组治疗前及治疗后均行痰培养及血常规检查，并对照两组治疗前后白细胞水平变化、治疗后痰培养转阴时间、治愈率、显效率、有效率及不良反应发生率。
1.3疗效评定标准治愈：临床表现和实验室检查恢复正常，症状和体征消失，痰细菌培养阴性；有效：临床表现和实验室检查结果好转 ......
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