两种麻醉方式对腔镜下直肠癌手术应激反应的影响
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庄颖 吉林省梅河口市中心医院;
【摘要】目的观察2种麻醉方法对腔镜下直肠癌手术应激反应的影响。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期行腔镜下直肠癌切除手术患者68例,随机分为2组:A组麻醉方式选用瑞芬太尼复合异丙酚,B组七氟醚复合异丙酚,观察2组术中不同时点外周血血浆皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)及白细胞介素-10(IL-10)浓度,记录上述各点循环指标(SBP、DBP、MAP、HR)。结果 A组、B组Cor、A-Ⅱ、IL-10浓度在气腹后均明显升高(P0.05),而B组充气后2h、术毕时Cor、A-Ⅱ、IL-10值显著高于A组(P0.05),A组术后苏醒时间快于B组。结论瑞芬太尼复合异丙酚应用于腔镜下直肠癌切除术抑制应激反应优于七氟醚复合异丙酚麻醉。
【关键词】 瑞芬太尼 异丙酚 腔镜下直肠癌手术 应激反应
【分类号】R614
腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术相比,具有切口小、美观、恢复快、疼痛轻、切口和肺部感染率低等优点,由于手术中对小肠的骚扰小,术后肠道功能恢复快,且减少了肠梗阻的发生,国内外的研究均表明腹腔镜手术后近期的效果明显好于开腹手术[1-6]。但麻醉与手术均会引起强烈的应
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