高干病房老年糖尿病患者的护理体会
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【摘要】 目的 探讨综合护理对于高干病房老年糖尿病患者的临床疗效，评价其临床应用价值。方法 对2009年10月至2010年12月在本院高干病房进行治疗的96例老年糖尿病患者，随机分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理，对两组患者的治疗有效率及依从情况进行比较。结果 观察组有效率高于对照组(P<0.05)；观察组患者的依从性好于对照组(P<0.05)。结论 综合护理对于高干病房老年糖尿病患者的临床疗效较好，不仅能够提高患者的治疗有效率，同时改善患者的依从性，具有很好的临床的应用价值。
【关键词】 老年糖尿病；综合护理；临床效果
糖尿病是一种发病率较高的内分泌系统疾病，其发生主要是由于体内胰岛素含量缺乏或者胰岛细胞功能减退所引起的高血糖表现[1]，近年来，糖尿病的发病率逐年升高，且呈现老龄化趋势，目前临床上对于糖尿病的治疗除了药物应用外，最重要的是要依靠患者的自觉配合和对病情的认知，本文主要探讨综合护理对于高干病房老年糖尿病患者的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对2009年10月至2010年12月在本院高干病房进行治疗的96例老年糖尿病患者，随机分为两组，两组患者的一般资料如下：观察组：共48例，男26例，女22例，年龄54～78岁，平均年龄(61.6±3.4)岁；对照组：共48例，男25例，女23例，年龄52～77岁，平均年龄(60.5±3.2)岁，经比较，两组患者的性别、年龄、平均体重、空腹血糖及餐后2 h血糖等无明显差异，不具有统计学差异(P>0.05)，具有可比性，具体情况见表1。
1.2 方法 对照组48例患者进行常规护理，嘱咐患者多休息，对患者进行运动指导及饮食指导等一般护理；观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理：
1.2.1 心理护理 对于老年糖尿病患者而言，其病程较长，患者常常出现抑郁焦躁心理，护理人员应该热情耐心告知患者疾病的基本情况，与患者尽量良好的医患关系，帮助患者树立战胜疾病的信心，对患者进行积极有效的沟通，帮助患者缓解心理问题。
1.2.2 皮肤护理 老年糖尿病患者其皮肤处于一种高糖的状态，为细菌的生长繁殖提供了很好的环境；同时患者血液中的吞噬细胞由于流动性差不能完全消灭细菌[2]；而老年患者机体各组织器官机能老化，对外界细菌的抵抗力较差，常常出现瘙痒和感染的症状；应该保证患者皮肤清洁，经常洗澡，常常换衣服。
1.2.3 饮食护理 告知患者少食多餐，饮食以清淡为主，禁食油炸食物，减少动物肝脏的摄入，补充维生素、钙、钾等，多食粗粮及纤维含量丰富的食物，严禁食用含糖量较高的食物[3]，控制血糖含量。
1.2.4 运动护理 告知患者可根据自身状况选择合适的运动形式及运动时间，需要做到循序渐进，合理运动，做到生活规律，运动适当，老年患者应以以散步为宜。
1.3 评判标准 依从性评价标准主要是按照Morisky等推荐的进行，主要问患者4个问题进行判断；疗效判断标准：主要是根据关糖尿病相关知识的掌握程度进行评价，主要有糖尿病基本知识(4条)，运动相关知识(3条)，血糖监测相关知识(2条)，饮食相关知识(4条)及胰岛素基本知识(12条)；标准分共100分，当患者总分大于80分为显效，在60—80分为有效，小于60分为无效。
1.4 统计学方法 统计软件应用SPSS进行统计学分析。
2 结果
2.1 观察组和对照组两组间疗效 具体结果见表2。
2.2 两组患者依从性比较 具体结果见表3.
3 讨论
老年糖尿病患者人数剧增，患者常常产生悲观、紧张的负面情绪，影响了患者的康复，有研究表明，患者长期焦虑，其血清中胰岛素含量明显降低[4]，从而导致血糖升高，而患者的行为方式对疾病的发展也有重要的影响，本文主要探讨综合护理对于高干病房老年糖尿病患者的临床疗效。
本研究对于96例老年糖尿病患者随机分为两组进行观察，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，其结果显示：观察组患者的治疗有效率为93.75%，对照组患者的治疗有效率79.17%观察组有效率高于对照组(P<0.05)；观察组患者依从性为95.8%，对照组患者依从性为85.4%，观察组患者的依从性好于对照组(P<0 ......
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