原发性大隐静脉曲张的诊治体会(附1036例报告)
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参见附件。
点式曲张静脉剥脱术既能消除大隐静脉主干及交通支的反流，达到根治大隐静脉曲张的目的，术后复发率低，本组病例的复发率为0.8%，而且创伤小，切口小，出血少，并发症少，术后恢复快，达到微创手术的要求。术前标记出曲张静脉的具体位置是点式曲张静脉剥脱术成功的重要保证，既能避免遗漏曲张静脉，又避免为寻找曲张静脉而造成的组织损伤过多。用蚊式钳剥脱曲张静脉时，要紧贴皮下组织，避免盲目钳拉，从而减少神经损伤的机率。在合并皮肤溃疡的患者，小切口选择时应避开溃疡部位，以免影响溃疡愈合及感染。术后给予抗凝治疗及早期下床活动能避免继发下肢深静脉血栓形成。
综上所述，在接诊大隐静脉曲张的患者时，首先要明确静脉曲张的病因，严格把握手术指证，避免继发性大隐静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎及剥脱术。在治疗大隐静脉曲张众多术式中，大隐静脉高位结扎加点式剥脱术操作简单、创伤小、并发症少，术后复发率低，而且无需借助特殊仪器设备，适合在广大基层医院推广。
参 考 文 献
[1] Morbio AP， Sobreira ML， Rollo HA. Correlation between the intensity of venous reflux in the saphenofemoral junction and morphological changes of the great saphenous vein by duplex scanning in patients with primary varicosis. Int Angiol， 2010， 29(4)： 323—330.
[2] Eklf B， Rutherford RB， Bergan JJ， et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders： consensus statement. J Vasc Surg， 2004， 40(6)： 1248—1252.
[3] Mironiuc A， Zanfir AM， Gherman C， et al. Correlation of risk factors and complications in the conventional surgery of varicose veins. Chirurgia (Bucur)， 2010， 105(4)： 509—513.
[4] 施慧华， 陆民， 蒋米尔， 等. 手术治疗浅静脉曲张对下肢深静脉反流的影响. 临床外科杂志， 2008， 16(1)： 36—38.
[5] Abela R ......
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