利伐沙班和依诺肝素治疗不稳定心绞痛的临床评价
不稳定心绞痛(UAP),急性冠脉综合征(ACS)
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贡郡利 长春市中心医院心内二科;
【摘要】目的探讨利伐沙班和依诺肝素在不稳定心绞痛(UAP)治疗中的有效性和安全性。方法入选83例UAP患者,随机分为2组:A组42例,B组41例。2组均给予规范抗UAP治疗。A组加用利伐沙班2.5mg/次,2次/d,持续5～8d(平均5.6d)。B组加用依诺肝素1mg/kg,2次/d皮注,5～7d(平均5,5d)。疗程30d。结果 2组患者再严重心血管事件如:死亡,心肌梗死,心绞痛发作,急诊PCI,择期PCI发生率均无明显差异(P0.05)。严重出血(脑出血,腹腔出血,尿血+++,大呕血+++,便血+++,),轻度出血(皮下瘀斑,牙龈出血,鼻钮,血尿+++,便血+++)发生率比较,A组略有下降,差异无统计学意义(P0.05)。结论利伐沙班与依诺肝素疗效相似,严重心血管事件无明显差异,严重出血事件无明显差异,轻度出血发生率略低于依诺素,但无统计学意义。
【关键词】 利伐沙班 依诺肝素 不稳定心绞痛(UAP) 急性冠脉综合征(ACS)
【分类号】R541.4
不稳定心绞痛(UAP)是急性冠脉综合征(ACS)的一个分型,导致ACS动脉硬化斑块病理改变从量变到质变关键点是斑块破裂后血栓的形成[1]。UAP血栓形成包含了血小板粘附,激活,聚集和凝血系统活化两个途径。从治疗而言既要抗血小板又要抗凝,以往都是院内,针剂抗凝。口服直接Xa因子抑制
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【摘要】 目的 探讨利伐沙班和依诺肝素在不稳定心绞痛(UAP)治疗中的有效性和安全性。方法 入选83例UAP患者，随机分为2组：A组42例，B组41例。2组均给予规范抗UAP治疗。A组加用利伐沙班2.5 mg/次，2次/d，持续5～8 d(平均5.6 d)。B组加用依诺肝素1 mg/kg，2次/d皮注，5～7 d(平均5，5 d)。疗程30 d。结果 2组患者再严重心血管事件如：死亡，心肌梗死，心绞痛发作，急诊PCI，择期PCI发生率均无明显差异(P>0.05)。严重出血(脑出血，腹腔出血，尿血>+++，大呕血>+++，便血>+++，)，轻度出血(皮下瘀斑，牙龈出血，鼻钮，血尿0.05)。结论 利伐沙班与依诺肝素疗效相似，严重心血管事件无明显差异，严重出血事件无明显差异，轻度出血发生率略低于依诺素，但无统计学意义。
【关键词】 利伐沙班；依诺肝素；不稳定心绞痛(UAP)；急性冠脉综合征(ACS)
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