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黄芪注射液对慢性心力衰竭大鼠心肌保护作用的研究(2)

http://www.100md.com 2012年12月15日张海宁　牛玲　傅鸣郁　田静　安新江

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     研究证实, 慢性心力衰竭患者血清细胞因子IL6、TNFα显著高于正常对照组，且随着心功能的恶化而逐渐升高，细胞炎性因子TNFα、IL6水平与心功能分级正相关[11]，血清IL6和TNFα水平是CHF严重程度有用预测指标。神经内分泌细胞因子系统的持续激活是导致心室重塑和心衰恶化的重要原因[1214]。IL6调节免疫和炎症反应，还能通过直接损伤心肌细胞和促进心肌细胞肥大和加重心室重构。TNFa可以诱导诱导型一氧化氮合酶(iNOs)表达,从而刺激心肌组织产生大量NO，直接促发心肌细胞凋亡；还可以降低心肌细胞内环磷酸腺苷水平, 使三磷酸腺苷(ATP) 合成不足, 引起心肌收缩性减退；促进心肌蛋白质分解加速,导致心肌细胞凋亡而进一步损害心功能[15]，造成心衰恶化。本实验中模型组大鼠的TNFα、IL6明显高于对照组，与上述研究结果一致，说明IL6和TNFα参与了心衰的发生和发展，应用黄芪注射液后IL6和TNFα指标较心衰模型组有显著降低，提示黄芪可降低心衰发展中的炎性因子水平，阻断参与心衰发展的炎性反应。

    本研究从血流动力学、心室重量指数，炎性因子水平等角度证实，黄芪对阿霉素诱导的心衰有保护作用，能够改善心衰小鼠血液动力学指标，逆转心室的重构，抑制炎症反应。为心衰治疗方法和临床用药提供了客观依据，也丰富了中医药治疗充血性心力衰竭的理论。

    参考文献

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