人性化护理在手术室中的应用
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【摘要】 目的 探讨人性化护理在手术室中的应用。方法 选取2011年4月至2012年7月我手术室收治的患者36例，随机分成两组，其中对照组行常规护理，观察组则采用人性化护理干预。结果 观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度，护理满意和信任程度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<005)。观察组未发生并发症，对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例，两组比较差异有统计学意义(P<005)。结论 手术室实施人性化护理，可使护理满意度及信任度提高，降低患者焦虑、抑郁程度，避免并发症发生，进而提高患者生存质量。
【关键词】 人性化护理；手术室；并发症
目前，社会经济的飞速发展使公众维权及健康意识增强。人性化护理是新型医学模式的外在体现。 手术室患者具有一定的特殊性，手术应激反应严重影响患者情绪，人性化护理干预为重要内容。
1 临床资料
选取2011年4月至2012年7月我手术室收治的患者36例，随机分成两组，其中对照组行常规护理，观察组则采用人性化护理干预。
2 护理
21 患者进入手术室
与家人分离，陌生的环境，陌生的人群以及手术器械的碰撞声，监护仪器的翁鸣声，都会使他们本能地产生一种恐惧孤独感，此时患者迫切期待医护人员的关心照顾和帮助。因此，当患者进入手术室后，我们利用有限的时间与患者进行简单交谈。告诉患者手术中从头到尾将由我们负责和陪伴，时刻监测生命体征，让患者放心，倍感亲切、温暖。同时，还能让患者感受到医护人员对他的手术十分重视，准备工作充分，因此对于患者减少或消除手术的恐惧心理，增强其安全感有良好的效果。
22 手术开始前
患者的主要恐惧是担心手术是否成功，害怕疼痛，可运用心理方法，调动患者的意志力，教会患者松驰法和心理暗示，控制消极心理因素。这样，可使患者处于松弛状态，及术中可能出现的某些牵拉痛，应及时向患者说明，使患者对我们产生信任感，在护理中动作要轻巧、利落，要善于控制自己的情绪。
23 手术中
由于手术中患者的病情千变万化，当遇到危急时，应沉着、冷静、有条不紊，积极配合采取有效的抢救措施，切不可惊慌失措，焦急不安。给予患者必要的解释、说明、安慰和鼓励，就可以达到使他们配合好手术的目的。因患者的惊恐和忧虑更加不利于纠正其生命体征。对患者术中的一些要求，如口渴想喝水，不能粗暴拒绝，应和蔼可亲，耐心解释此时不能喝水的原因。但对患者提出的某些合理要求，应及时给予帮助、解决，使其感到医护人员对他的爱护。
3 结果
观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度，护理满意和信任程度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<005)。观察组未发生并发症，对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例，两组比较差异有统计学意义(P<005)。
4 讨论
当患者回到麻醉恢复室或是从麻醉中刚刚醒过来，医生护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他手术进行得很顺利，目的已达到，只要忍受几天刀口疼痛的痛苦就能恢复健康了。这时，有的患者可能产生新的疑虑，不仅怕疼痛，更怕伤口裂开，发生意外。胸腹部手术理应咳嗽排痰，他们却顾虑重重，甚至强忍咳嗽。这时护士应当重复讲述术前训练的咳嗽方法，鼓励他们大胆咳嗽排痰，并告诉他们适当的活动，伤口是不会裂开的。同时医生和护士应当传达有利的信息，给予鼓励和支持。以免患者术后过度痛苦和焦虑。患者术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和镇静剂应用的恰当与否有关，而且与每个个体的疼痛阈值、耐受能力和对疼痛的经验有关。患者如果注意力过度集中、情绪过度紧张，就会加剧疼痛。意志力薄弱烦躁和疲倦等也会加剧疼痛。以环境方面来说，噪声、强光和暖色也都会加剧疼痛。因此，医生护士都会应体察和理解患者的心情，从每个具体环节来减轻患者的疼痛。比如，术后6 h内给予药物止痛，可以大大减轻术后全过程的疼痛。等到体验到剧烈疼痛在给镇痛药，就会加剧以后的疼痛，又比如暗示可以减轻疼痛，听他喜欢的音乐也能减轻疼痛。术后患者平静下来之后，大都出现抑郁反应。所以要努力帮助患者解决抑郁情绪。要准确地分析患者的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们。某些生活不便处要细致照顾，如喂饭、协助大小便等。总之，使他们意识到既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。本组资料显示，观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度，护理满意和信任程度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<005)。观察组未发生并发症，对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各 2 例 ......
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