高血压脑出血术后再出血22例分析(2)
32 血压因素高血压是引发脑出血的重要因素，也是术中、术后发生再出血的重要原因之一。脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞和外膜结缔组织少，并且无外弹力层，长期高血压使脑细、小动脉发生透明变性及纤维素性坏死，管壁弹力减弱，血管局部薄弱处形成粟粒状微型动脉瘤。高血压病史越长，血压(尤其是舒张压)越高，血管病理改变越明显，在血压骤然升高时容易发生出血，且止血困难，越易发生再出血。从再出血的时间上看，本组22例中有12例患者既往有顽固性、难治性高血压病史10年以上。其中有6例患者在术前术后均给予硝普钠持续微量泵入，血压控制均欠理想。因此围术期有效控制血压对减少再出血非常重要。此外，呼吸道不通畅时血压易波动，可引起再出血，患者可因昏迷致误吸、痰液蓄积、舌根后坠等引起气道阻塞 ......
您现在查看是摘要页，全文长 2972 字符。