涉及后柱的胫骨平台骨折的手术治疗
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参见附件。
陈群 宋李军 方加虎 李翔 江苏省人民医院创伤骨科;
【摘要】目的探讨涉及后柱的胫骨平台骨折的手术治疗方法、骨折类型、临床疗效及手术技巧。方法 2008年2月至2012年2月采用后侧入路支撑钢板固定治疗15例涉及后柱的胫骨平台骨折患者,男10例,女5例;年龄27～54岁,平均39.2岁。其中后内侧劈裂骨折4例,后外侧劈裂骨折5例,后内、后外侧同时累及6例,2例合并胫骨近端骨折。后侧内固定物类型:3.5系统有限接触动力加压钢板(LC-DCP)6例,3.5系统LC-DCP结合重建钢板4例,1/3管形钢板5例。结果 15例患者术后获4～36个月(平均18.3个月)随访,全部平台骨折均骨性愈合。X线片示骨痂出现时间4～12周,平均7.2周;完全负重时间为术后10～22周,平均16.2周。疗效评价采用Rasmussen评分标准,按膝关节功能、疼痛程度、步态、活动范围、稳定程度5个方面得分:优10例,良4例,可1例。结论对涉及后柱的胫骨平台骨折,采用后侧入路支撑钢板固定是一个有效的治疗方法,但要熟悉解剖结构,正确掌握手术技巧和手术适应证。
【关键词】 胫骨平台 后侧入路 劈裂骨折 钢板 骨折固定术
【分类号】R687.3
胫骨平台骨折临床常见,属于关节内骨折,多见于高能量创伤,合并平台后侧劈裂骨折是一种特殊类型的平台骨折[1],主要累及胫骨内外侧髁的后1/3。由于骨折位置偏后,复位固定较难,如果对此类骨折缺乏充分认识必然会导致治疗方法不当,容易导致关节僵硬,膝关节疼痛,创伤性关节炎,关
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【摘要】目的探讨涉及后柱的胫骨平台骨折的手术治疗方法、骨折类型、临床疗效及手术技巧。方法2008年2月至2012年2月采用后侧入路支撑钢板固定治疗15例涉及后柱的胫骨平台骨折患者，男10例，女5例；年龄27～54岁，平均39.2岁。其中后内侧劈裂骨折4例，后外侧劈裂骨折5例，后内、后外侧同时累及6例，2例合并胫骨近端骨折。后侧内固定物类型：3.5系统有限接触动力加压钢板(LC-DCP)6例，3.5系统LC-DCP结合重建钢板4例，1/3管形钢板5例。结果15例患者术后获4～36个月(平均18.3个月)随访，全部平台骨折均骨性愈合。X线片示骨痂出现时间4～12周，平均7.2周；完全负重时间为术后10～22周，平均16.2周。疗效评价采用Rasmussen评分标准，按膝关节功能、疼痛程度、步态、活动范围、稳定程度5个方面得分：优10例，良4例，可1例。结论对涉及后柱的胫骨平台骨折，采用后侧入路支撑钢板固定是一个有效的治疗方法，但要熟悉解剖结构，正确掌握手术技巧和手术适应证。
【关键词】胫骨平台；后侧入路；劈裂骨折；钢板；骨折固定术
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