Blatchford评分对预测消化性溃疡出血患者选择内镜下治疗的初步研究
【摘要】 目的 比较Blatchford和内镜前Rockall评分对消化性溃疡出血患者是否需要胃镜下治疗的预测价值。方法 选取2009年1月至2012年7月在我院住院治疗的382例确诊为消化性溃疡出血患者,入院后给予药物治疗及内镜下治疗,并统计Blatchford和内镜前Rockall评分。结果 382例消化道溃疡出血患者中,120例(31.4%)需要进行内镜下治疗。按照Blatchford评分系统,中高危组需要进行内镜下治疗率明显高于低危组,差异具有统计学意义。需要内镜下治疗患者的Blatchford评分(9.6±4.2)要显著高于不需要治疗的患者(6.5±3.5)(P<0.05)。而按照内镜前Rockall评分系统,无法通过评分来明确区分是否需要进行内镜下治疗。结论 Blatchford评分能更准确的判断患者是否需要内镜下治疗,特别是评分为0是不需要进行内镜下治疗。而Rockall评分不能用来对低风险进行判断。【关键词】 消化性溃疡;内镜治疗;Blkatchford评分;Rockall评分
作者单位: 363000 福建医科大学附属漳州市医院消化内科 消化道溃疡出血是常见的内科急症[1],内镜下止血术能明显缩短部分消化道溃疡出血患者的出血时间及减少出血量,避免外科手术的需要[2]。对于需要液体复苏及存在高出血风险的消化道溃疡大出血的患者需要进行内镜下治疗止血,然而直到进行电子胃镜检查我们才清楚哪些患者需要内镜下治疗,是否需要内镜下治疗对患者治疗方案的制定、决定进行胃镜检查时机及患者预后的判断有重要价值 ......
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