【摘要】 目的 探讨ACEI和ARB联合治疗对原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)的逆转。方法 将169例伴LVH的EH患者随机分成贝那普利组、坎地沙坦组和联合治疗组。设定血压达标值为收缩压(SBP)<140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和舒张压(DBP)<90 mm Hg。3组患者分别口服起始剂量贝那普利10 mg/d、坎地沙坦4 mg/d和贝那普利10 mg/d加坎地沙坦4 mg/d。随访周期为2周，若血压未能达标，则增加剂量直至联合治疗，最大剂量为贝那普利20 mg/d加坎地沙坦8 mg/d。3组患者均口服氢氯噻嗪12.5 mg/d。总疗程20周。检测治疗前后24 h动态血压、左室质量指数(LVMI)和心率(HR)。结果 ①3组治疗后24 hmSBP、24 hmDBP均分别较治疗前显著降低(均P<0.01)，而3组治疗前后24 hmSBP、DBP的降低幅度差异均无统计学意义(均P>0.05)。②3组治疗后LVMI和HR均分别较治疗前显著性降低(均P<0.01)。联合治疗组治疗前后LVMI和HR的降低幅度均分别大于贝那普利组和坎地沙坦组 ......