【摘要】 目的 观察泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血的临床疗效及安全性。方法 将92例上消化道出血患者随机分为两组，每组46例。两组均给予基础治疗及泮托拉唑静滴，治疗组加用凝血酶口服治疗。结果 治疗组的显效率和总有效率分别为56.5%和93.4%，显著高于对照组的34.7% 和76.0% (P<0.05)。治疗组的平均输血量和住院天数则明显低于对照组(1.63±0.47U vs 2.47±0.76U，6.48±1.52d vs 8.61±2.37d，P<0.01)。两组均未见明显药物副反应。结论 泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效肯定，不良反应少，可作为治疗本病的首选方案。

    【关键词】 上消化道出血；泮托拉唑；凝血酶

    作者单位：511480 广州市番禺区榄核医院内科(黄耀宁)；中山大学附属第六医院(莫晓能) 上消化道出血是消化系统疾病中最常见的急症之一，常表现为急性大量出血，若治疗不及时则会危及患者生命。随着内镜技术的发展，虽然近年来的诊断及治疗水平已有很大提高，但在高龄、有严重伴随病的患者中病死率仍相当高。因此，及时控制出血，防止复发是减少病死率的关键。泮托拉唑是第三代苯并咪唑类质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌[1]。凝血酶是一种安全有效的速效局部止血药，直接作用于凝血过程的最后环节，加速局部血液凝固[2]。2009年7月至2012年10月，我科采用泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血46例，获得满意疗效 ......