【摘要】 目的 收集ICU病房COPD(慢性阻塞性肺疾病)急性发作并呼吸衰竭患者撤除有创呼吸机患者进行无创呼吸机序贯治疗及鼻导管吸氧患者，比较疗效并探讨护理要点。方法 收集2011年9月至2012年9月收住ICU病房有创呼吸机通气患者56例，随机分为无创通气序贯治疗组(简称无创组)和鼻导管吸氧组(导管组)，各28例。无创组因1 d后家属要求出院退出观察，余27例，其中男17例，女10例，年龄35岁～72岁，平均年龄59.16岁。导管组1例猝死，1例2 d后要求出院退出实验，余26例，其中男14例，女12例，年龄38～71岁，平均年龄52.11岁。观察比较复上机人数、再感染人数、氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率、血压并探讨其护理要点。结果 无创组患者氧分压高于导管组；二氧化碳分压、呼吸频率、心率均低于导管组，相比较有统计学差异；再感染人数两组相比无统计学差异；再上机人数无创组明显低于导管组。结论 无创呼吸机用于重度呼吸衰竭患者有创通气后的序贯治疗，疗效明显好于鼻导管氧疗。

    【关键词】 无创通气；序贯治疗

    作者单位：461000 河南省许昌市中心医院 无创通气是近10兴起的呼吸支持技术，与有创呼吸支持技术的最大区别是人机衔接采用口鼻面罩 ......