鼻内镜下鼻中隔穿孔修补的术式选择(2)
2 结果3例鼻中隔穿孔直径≤0.5 cm患者,其中1例是因为不良挖鼻习惯导致鼻中隔穿孔,2例是因为鼻腔烧灼后穿孔,术后观察3月至1年,3例患者均痊愈,平均愈合时间3周。
5例0.5 cm<穿孔直径≤1.5 cm患者,其中3例是因为鼻中隔手术后穿孔,1例是因为鼻外伤后穿孔,1例为鼻腔填塞后穿孔。术后观察3月至1年。鼻中隔手术后穿孔3例经修补后,2例痊愈,1例穿孔由修补前直径1.5 cm到修补后0.3 cm(位于前下方),考虑为术后瘢痕收缩再次穿孔,患者鼻腔干燥、疼痛症状消失,患者满意。其余2例痊愈。平均愈合时间6~8周。
4例穿孔直径>1.5 cm患者,鼻中隔手术后穿孔1例,原因不明2例,不良挖鼻习惯1例。术后观察3月至1年。其中1例鼻中隔手术后穿孔修补前直径2.5 cm,修补后前上方遗留大小约0.2 cm小穿孔,穿孔无骨性支撑部位黏膜稍薄,表面结播痂,痂下黏膜红润,其余3例痊愈,部分患者半年内穿孔修补术干燥易结痂。所有患者原骨质裸露处上皮化良好。平均愈合时间4~6周。
3 讨论
鼻中隔系鼻中隔软骨部或骨部因外伤、特殊感染、传染病、手术操作不当 ......
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