【摘要】 目的 探讨腹部手术后单纯性胃动力性因素引起的胃排空障碍的病因、发生机理、临床诊断、治疗措施及预防。方法 总结近10年来我院上腹部手术后32例典型的胃动力因素引起的胃排空障碍的临床资料的回顾研究。结果 本组32例患者均经过胃镜和胃钡餐X线检查证实为动力性胃排空障碍，发生在术后3～7 d，经过7～45 d保守治疗，胃的蠕动功能恢复，胃的排空障碍消失，患者康复出院。结论 上腹部手术后胃动力性排空障碍，保守治疗效果良好，一般无需手术干预。

    【关键词】

    上腹部手术；胃动力；排空障碍

    上腹部手术后胃的排空延迟是普遍存在的，但绝大多数在术后3～4 d后可逐渐恢复，对年老体弱者可以推迟至4～5 d，若术后5～7 d后仍有上腹饱胀不适，大量呕吐胃液，或者是每天胃肠减压出大量的胃液，在排除了因为吻合口狭窄、梗阻、胃肠扭转、坏死、穿孔、大网膜压迫、输出袢梗阻、胃周围脓肿及血肿等原因后，应考虑到胃动力性因素引起的胃排空障碍，现将近10年来我院上腹手术后32例典型的胃动力因素引起的胃排空障碍的临床资料分析如下。

    1 临床资料

    本组共32例，年龄45～80岁，男15例，女17例，男女比例无统计学差异；其中贲门癌行胃癌根治术9例，胃窦癌胃癌根治术12例，晚期胃癌行胃空肠吻合术6例，十二指肠球部溃疡穿孔行远端胃大部切除术3例，门脉高压行脾切除加贲门周围血管离断术2例。术后均发生了胃的排空障碍。在排除了各种机械性因素后，并经过胃镜及钡餐检查 ......