【摘要】 目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠与分娩的处理。方法 对50例术后妊娠及分娩进行分析。结果 39例妊娠37～41周顺利生产；2例分别于妊娠30、31周心衰死亡；4例自发流产，5例人工流产。结论 术后心功能I～Ⅱ级可安全度过孕产期；剖宫产是安全分娩方式；妊娠期小剂量华法令是安全的。

    【关键词】

    心脏机械瓣膜置换术；妊娠；分娩

    为探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠影响因素、分娩方式以及华发令对母婴的影响等，2002年1月至2012年1月观察50例术后妊娠及分娩，报告如下。

    1 资料与方法

    11 一般资料 本组50例。年龄21～36岁，置换二尖瓣41例，主动脉瓣7例，二尖瓣和主动脉瓣2例。妊娠心功能早期Ⅰ级30例，Ⅱ级16例，Ⅲ级4例；晚期Ⅰ级25例，Ⅱ级15例，Ⅲ级8例，死亡2例。已确知抗凝对母婴的风险，服华发令剂量15～45 mg，保持国际标准化比值(INR)二尖瓣18～22，主动脉瓣16～20 ......