【摘要】 原发性肝癌(primarycarcinomaoftheliver)，简称肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的癌肿。本病是我国常见恶性肿瘤之一，在消化道恶性肿瘤死亡率中仅次于胃癌、食管癌，居第三位，我国每年死于肝癌的约11万人，占全球肝癌死亡人数的45%。可发生于任何年龄，以40～49岁为最多，男女之比为2～5∶ 1。

    【关键词】 原发性肝癌病因护理

    1 诊断要点

    有慢性肝炎病史，原因不明的肝区不适或疼痛，或原有肝病症状加重伴有全是不适、明显的食欲不振和消瘦、乏力、发热；肝进行性肿大、压痛、质地坚硬、表面和边缘不光滑。对高危人群血清AFP的检测及影像学检查。对既无症状也无体征的亚临床肝癌的诊断主要靠血清AFP的检测联合影像学检查。

    2 治疗要点

    早期治疗是改善肝癌预后的最主要的因素，而治疗方案的选择取决于肝癌的临床分期及患者的体质。

    2.1 局部治疗

    2.1.1 肝动脉化疗栓赛治疗(TACE) 为原发性肝癌非手术的首选方案，效果较好，应反复多次治疗。机制为：先栓塞肿瘤远端血供，再栓塞肿瘤近端肝动脉，使肿瘤难以建立侧支循环，最终引起病灶缺血性坏死，并在动脉内灌注化疗药物。常用栓塞剂有明胶海绵和碘化油。

    2.1.2 无水酒精注射疗法(PEI) 是肿瘤直径小于3 cm，结节数在3个以内，伴肝硬化不能手术患者的首选治疗方法。在B超引导下经皮肝穿刺入肿瘤内注入无水酒精 ......